第385章 层层消毒



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(苦读书 www.kudushu.org)    “是我剖的,当时孩子胎位不正,我就剖开了,将孩子取出后,我给夫人缝合的,之后用酒精消毒法,层层消毒,夫人自愈的。”

    听着楚凡娓娓道来,万密斋都不相信自己的眼睛,眼前这人说的不无道理,但是酒精、缝合,这几个词,他却从未听过。

    对医学具有不断追求的万密斋,好奇心彻底被勾起了,将楚凡拉到另一个房间里,问到:“先生可详细说说,是如何剖腹的?”

    楚凡心知剖腹产在这个年代的技术高度,很多内容没办法讲的很明白,就简要的说了一下:“我将夫人小腹按层切开,皮脂、肌肉、子宫外膜,子宫内膜,一层一层切,然后按层止血,取出孩子后,清洗干净用酒精消毒,之后用羊肠线逐层缝合,边缝合边消毒,直至表皮,之后夫人就自愈了。”

    按理说,对明朝人这是个天方夜谭,但是楚凡却找对了人,万密斋正是这个世上少有的能听懂的人。

    “官人,不瞒你说,我曾遇到过难产死了的,死后家里人将尸体直接扔到了郊外,是以我剖开尸体看到过内在,确实如你所说一般形态,官人医术如此高明,怎又找我医病?”

    楚凡怎么说?总不能说我们现代都是依靠仪器检测才能看病,我根本查不出夫人是什么病。好在楚凡反应快,答道:“先生有所不知,我也是偶遇高人,教我此术,还教我酿制酒精,所以仅会医难产,至于这妇科我是不懂的。”

    万密斋是个医学学霸,但是人情上是个学渣,楚凡这么一说,他居然就信了。

    “官人,有个不情之请,不知官人可否应允。”

    “先生请讲。”

    “我想看一看夫人小腹,可能还要触一下。”

    楚凡其实无所谓的,古代人因为礼数问题,导致多少女人枉死,但是张羽彤却是大家闺秀,从小接收的都是礼教思想,怎可让丈夫以外的男人看小腹,还要摸?

    但是楚凡知道万密斋不是个一般大夫,要看要摸自然是有他的道理。

    是以,楚凡转身回去问张羽彤。

    “羽彤,你这个病大夫把脉只能看出气血不畅,瞧不出真实毛病,可否让大夫看看你小腹,按一下患处?”

    张羽彤顿时满脸通红,娇啧道:“哪有你这样的丈夫,居然让别人。。。。

    羞的都说不下去了,转身背对楚凡,不再言语。

    “羽彤,讳疾忌医可不行啊,大夫不瞧,没办法医治啊。”

    张羽彤也不回身,把头蒙在被子里,闷声道:“相公要是觉得羽彤是个淫妇,尽可以把我休了,何必这样折辱,自从嫁与相公,生是相公的人,死是相公的鬼,就算疼死,也不能污了名节,更不能让相公被人耻笑。”

    几千年的文化传统,的确是没办法打破的,何况张羽彤出生于书香门第,大家闺秀,对礼教是绝对遵守,宁可死也不会让步。

    万密斋为了研究妇科,没少被别人羞辱,甚至被骂成淫贼,是以也没报太大希望。

    看着楚凡从屋里出来苦笑着摇摇头,万密斋就知道里面的夫人不同意。

    不过万密斋对医学的追求是迫切的,是如饥似渴的,是以他又有了新办法。

    “官人,这样吧,你进来,把裤子脱了。”

    “干啥?”楚凡一惊,紧紧的捂住自己的裤腰,心说:这货该不会是个G?。

    万密斋笑笑道:“官人莫慌,我不能瞧夫人,可以瞧你啊,你且去看夫人,到底哪里痛,再到患处按一按,回来在您身上给我比划,我不就知道了吗?”

    楚凡恍然大悟,频频点头,这个好,这个好。

    于是你就看楚凡一会进了里屋,一会跑出来,脱了裤子给万大夫比划,一会又进去,一会又出来,来来回回跑了五趟。万密斋用这种间接问诊的方式,终于搞明白了问题,道:“官人,夫人的病我琢磨了半天,大概估计是气结。”

    “气结?”楚凡一脸懵懂,这个词医学院里从来没听过啊。

    只见万密斋从药箱中取出一本书,书名《妇诊世医心法》,翻开一页,正是描述的气结。

    万密斋指着书中描述说道:“此乃夫人体内长期有肉刺,月事后不断刮伤,最终长出了气结。”

    楚凡端着医书看了半天,古代医书都晦涩难懂,楚凡虽然是医生出身,也是看了个一知半解,如果按照万密斋的说法,是个气结,那就比自己预估的情况要好,应该是块子宫息肉。

    万密斋接回医书,展开笔墨,边写边说:“我给夫人开一剂方子,每日文火煎两个时辰,然后你每日帮夫人揉小腹半个时辰,半月后如果不疼了,应该是消了,如果还痛,再来找我。”

    楚凡一个劲点头,哈着腰接过药方。

    万密斋则转头问到:“官人,您刚才说肌肉下,里面是什么宫?”

    “子宫。”

    哦,子宫可是承载婴儿的肉囊?

    “正是,下接输卵管,上连内脐,女人怀孕时,胎盘就长在子宫内膜上。”

    “哦,官人若有济世救人之宏愿,可否明日来医馆找我,详细将子宫形态画与我看,将剖腹生产的法子教授与我?”

    “这个嘛。。。。。。。”

    “官人,肯定不会让您白白教授的,我可与你共营医馆,惠济世人。”

    “好,我明日去找您。”

    这日,楚凡看着张羽彤喝下药,就出门了,路过小学习巷,看到人头攒动,一个小摊被围的水泄不通,人们头顶上一个崭新的招子迎风招展,上书“肉夹馍。”三个大字。

    只见那个小伙,正快速的剁肉,旁边多了个女娃,正在帮着收钱。

    楚凡笑了笑,心说:“难道肉夹馍这个让现代人搞不清缘由的无厘头名字真的就是我起的?”

    正要走开,却见那小伙将夹好肉的馍递给顾客,从人缝中却看到了楚凡。

    小伙拨开人群,冲了出来,双手在身上抹了又抹,说道:“恩公,真实托了您的福,这名字一改,果真好多人都来看,看得人一多,买的就更多

    了。”

    楚凡笑笑道:“对,这就叫引流,先搞一个无厘头的招子,让大家好奇这是什么,关注的人一多,自然生意就好了,好好做吧,有钱了买个铺子,把凉皮带上。”

    小伙笑的很憨,点点头道:“官人,您且等一下,我包两个馍给您。”

    “不必了,那日与你开玩笑呢,馍我就不吃了,还有事要做。”

    “官人,你且去忙,我就在此等您,馍我给您热着,您回来的时候记得来拿。”

    楚凡无奈的笑笑,挥挥手,示意小伙快去忙,匆匆几步就往羊市口走去。

    到了医馆门口,万密斋已经在门口等着了,这一上午,万密斋啥也没干,就在门口候楚凡了,望眼欲穿的看到了楚凡,大步迎上来,说道:“官人,我昨天想了一夜,您这个缝合的法子能在子宫上用,就可以在其他地方用,那就可以治好多的病,咱们可以不只看妇科啊。”

    楚凡其实也一直想好好的提高一下明朝的医疗水平,但是前期一直忙于赚钱打仗,根本顾不上研究这些,今天既然万密斋这么有性趣,索性把自己的西医知识尽可能教给他,让他去搞研究吧。

    只见,进了医馆前厅里,桌案上摆着一只羊,万密斋将一把刀递给楚凡,道:“官人,不知羊和人肉区别大不大,我特意买了一只,你就给我讲

    讲怎么开刀,怎么缝合?”

    楚凡也是无语了,也真是只有万密斋这种学霸想得出这样的主意,不过用动物练习开刀缝合,也是现代医学院常用的教学手段,只不过这羊肉其实和人肉区别比较大,脂肪含量、皮肤厚度、肌肉强度都和人肉相去甚远,不过原理是相同的,皮脂层、肌肉层、内脏层,人有的羊都有。

    楚凡拿着刀,破开了羊肚,一边划一边说:“这第一层,是表皮,划开之后,周围的毛细血管会向外渗血,不过这个不打紧,只要血小板数量足够的人,很快就会自己止血,接下来,是肌肉组织,这里切的时候,一定要按照纹路去切,避开筋线,这样就可以有效减少出血,因为羊是死的,所以血液已经凝固,否则的话,现在应该已经向外渗出很多血了,这个时候要控制周围的血管,用按压法或者器械,堵住周围大血管,这样毛细血管就不会再渗血,擦上止血药,等毛细血管破口都结痂了,就可以放开周围血管了,然后再向下,就可以看到内脏脂肪,内脏脂肪也要按照纹路切,不过这里没有太多血管,切开基本不会流血,你且就放心进行下一步。”

    万密斋捋着胡子,频频点头,看的津津有味。

    “内脏各不相同,但是子宫实际上是个空心的肉袋,生产之际,里面附着的是胎盘和婴儿,切开的时候,外面这一层是血管最丰富的,一定要及时止血,里面这一层生产前基本已经自动剥离了,只需稍微撕一下,就会整个下来,就像剥鸡蛋皮一样。”

    “那这附近的大血管在哪?”万密斋显然已经进入了状态,都学会提问了。

    “在这顶端,但是这个大血管不是一根,是好多根,不容易都捏得住,所以取出孩子一定要快速缝合,不过切记切记,不要将羊水流入血管,羊水中某些物质会在血管中发生反应,凝结成块,堵塞动脉,俗称羊水栓塞,这可是要命的。”

    万密斋若有所思,问到:“子宫缝合的时候也要分层吗?”

    “要分,内膜生过孩子后是最薄的时候,缝起来一定要细密,外膜主要怕渗血,缝的时候可以适当大针脚一点,主要是速度要快,因为这时肌肉还没有缝合,流血过多轻则伤身,重则死人。”

    楚凡一边说,一边将羊肚子切开,以羊胃假设为子宫,现场为万密斋表演了一次剖腹产手术。

    万密斋看的啧啧称奇,行医十年来,一直在探索人体奥秘的他,今天在一只羊身上顿悟了很多道理,也解开了自己多年的众多疑惑。

    万密斋聪慧过人,又是学医之人,一理通,百理通,举一二反三,很快就明白了。

    他请楚凡坐下,自己在另一侧重复了一遍楚凡的操作,楚凡一边看,一边指导,两人就这样孜孜不倦的学到了太阳下山。

    看天也黑了,楚凡别过万密斋,相约明日再来一起研究。

    摸着黑,楚凡大步往回走。

    突然感到身后有动静,回过头却没发现异常,明朝时,天一黑,基本没人活动了,没有路灯,也没有什么娱乐业,所以街道上基本都很安静,是以稍微有一点动静,人都能感觉到。

    楚凡看了半天没发现有人,宽了宽心,以为自己恍惚了,也没有在意,就继续往客栈走。

    正这时,却听见路边角落里传出一个声音:“官人,您可算回来了。”

    楚凡透着微弱的月光,才看清,正是那卖肉夹馍的小伙。

    小伙从怀中掏出两个馍,递给楚凡道:“官人,小的在这等了您好久,说好的送您两个馍,给,还温着呢。”

    楚凡无奈一笑,道:“你咋这么执着呢?都说了开玩笑的,你何必当真。”

    小伙却不以为意,哈着腰赔笑道:“官人今日说让我做点凉皮,我就想再问问官人,凉皮是何物?”

    楚凡不禁莞尔,你小子不是送馍的,你小子是来听生意经的。

    不过,楚凡也是个爱吃小吃的人,正发愁在长安吃不到什么有味的食物,那就权当你帮我做小吃吧。

    “明日你收摊了,来福祥客栈找我。”

    说着,揣上两个肉夹馍回了客栈。

    第二日,楚凡继续到医馆给万密斋上课。

    今日教授的内容是如何提炼酒精和骨伤手术,万密斋今天按楚凡要求,找来了几只兔子,两人在兔子身上开始手术,今天的兔子是活的,开刀后血流不止,万密斋一边学着划,一边学止血,万密斋的确是个学医的好手,经过几遍操作,被他手术过的兔子居然没有死,楚凡看了也很欣慰,毕竟从小自己就有个济世救人的医生梦,在这个朝代里,如果能为医学发展做出贡献,当真是一件让人愉快的事。

    不知不觉就和万密斋说到了晚上,由于万大夫实在是好奇心太大,求知欲太强,总有问不完的问题,所以楚凡居然忘了肉夹馍小哥要来客栈找自己的事。

    天色全都黑了,楚凡才起身返回,悠悠的走回客栈门口,正要进门,却被人一把拉住了胳膊。

    定睛一看,却是肉夹馍小哥,在嘴上比划了一个“嘘。”的动作,悄悄将楚凡拉到了旁边的厨房里。

    “官人,这家客栈不安全,恐怕有问题。”

    楚凡莫名其妙的看着这小伙,说道:“怎么有问题了?我都在这住了三四天了。”

    “官人,我看到后堂有人被弄死了,从后门抬出去的。”

    “什么人死了?”楚凡不禁有些紧张,毕竟乔峰和张羽彤还有女儿萍萍都在客栈里。

    “好像是厨子,我在这等您一晚上了,无聊的时候就在附近瞎转,无意间看到后门有人拖着个大个子出来,抱上了一辆马车拉走了。”

    楚凡心知不妙,三步并作两步赶到了张羽彤的房间里,却见张羽彤正在抱着萍萍,哄孩子睡觉。

    楚凡松了一口气,退出来悄悄关上门,对肉夹馍小哥说:“那后来看到什么了?”

    “后来有人进了后堂,再没有出来。”

    楚凡拍了拍肉夹馍小哥,说:“来,跟我来。”

    两人悄悄走到了隔壁刘大力的房间,房里住的是刘大力和刘二力兄弟俩,进了门,刘二力赶紧迎了上来,问到:“老爷,怎么了?”

    “这家客栈可能出事了,具体什么情况说不清楚,你且让乔峰和老孙头搬到楼上来,万一有事,好有个照应。”

    正说着,就听店小二在楼梯里喊了起来:“热水来了,夫人我给您放门口了。”

    楚凡悄悄打开半个门缝,看到店小二端着盆热水,放在了张羽彤的门口,而店小二身后却跟着一个黑衣人,蒙着脸,看不清样貌。

    楚凡心知不妙,但也不想打草惊蛇,连续三下的敲了敲隔壁的墙,这是楚凡定下的暗号,如果有事,他就给刘大力这边敲三声,让刘家两兄弟随机应变的,张羽彤也知道这个暗号。

    因为从出了京城开始,自己就处在没有保护的状态下,毕竟京城里自己得罪了不少人,影响了不少人的利益,所以不得不防着一手。

    张羽彤听到敲墙,立即警觉了起来,凑过窗户,伸出头往刘大力房间里看,楚凡已经把头伸出窗外等着了,给张羽彤比划了个禁声的动作,轻轻说:“不要去取盆。”

    张羽彤心领神会的点点头,楚凡又回到门缝处观察。

    店小二等了一阵,看没人来开门,又喊了一声:“夫人,热水放门口了,您出来端一下。”

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